Како противотров функционише у нуђењу отрова?

Да ли сте икада чули реч противотров? Ова реч може звучати познато са отровом. Када се човек отрује, треба да пронађе противотров. Зато што је противотров противотров. Научно, антидот је дефинисан као агенс, лек, једињење или супстанца која може да неутралише ефекте отрова или других лекова. Протуотрови могу спречити да отров упије отров или спречити да отров постане опаснији. Како делују антидоти? Антидот може да делује на 4 главна механизма, и то:

• Смањење нивоа активног токсина

Смањење нивоа отрова може се постићи везивањем за отров. Ово везивање може бити специфично или неспецифично. Специфично везивање се јавља у различитим облицима. Неки примери случајева са специфичним везивањем су хелатирање метала током тровања тешким металима, употреба ДигиФаб-а када дође до предозирања диоксином, употреба хидроксикобаламин током тровања цијанидом и употреба хумана бутирил холинестераза, који је врста ензима, за тровање органофостатом (супстанца која се обично користи у пестицидима). Након специфичног везивања, антидот може да формира инертно једињење које се затим може излучити из тела. С друге стране, неспецифично везивање углавном користи активни угаљ где ова супстанца може помоћи у агломерацији токсичних супстанци и смањењу ефеката токсина када их црева варе.

• Везивни отров

Овај начин деловања се може одвијати на нивоу ензима или на нивоу рецептора. На нивоу ензима, антидот може блокирати или реактивирати деловање одређених ензима. Пример је употреба етил алкохола код тровања етилен гликолом. Присуство антидота се такмичи са отровом, чиме се смањује дејство отрова, посебно када дође до новог тровања. Док су на рецептору, антидоти који се обично користе су флумазенил и налоксон. Флумазенил се обично користи код тровања узрокованих бензодиазепинима који могу ометати централни нервни систем. Налоксон се обично користи код тровања опиоидима, врсте лека за ублажавање болова.

• Смањите токсичне метаболите

Метаболити су производи метаболизма. Током времена, токсини су можда метаболисани или обрађени у телу. У овом тренутку, антидот се још може дати. Антидоти се могу користити да се тело ослободе ових токсина или да се претворе у облик који је безбеднији за тело. Пример случаја је употреба Н-ацетил цистеин (НАЦ) за тровање парацетамолом. НАЦ је да обнови депозите одређених супстанци у јетри тако да има потенцијал да спречи болест јетре услед тровања парацетамолом.

• Супротставите се штетним ефектима отрова

Овде се противотров може урадити смањењем дејства отрова или директном борбом против начина на који отров делује. Пример смањења токсичних ефеката је употреба атропина код тровања органофосфатима. Док је пример против деловања отрова употреба неколико врста витамина, као што је витамин К код предозирања варфарином. Када треба дати антидот? Не постоји одређено време за давање антидота. Протуотрови који делују смањењем апсорпције отрова или везивањем за отров кориснији су када се дају одмах након што је особа отрована. Међутим, антидоти који смањују ефекте токсичних метаболита могу се давати у различито време. Уопштено говорећи, постоје 4 временска трајања примене антидота, и то непосредно након тровања, у року од 1 сата, у року од 4 сата, и нису везани за одређено време. Трајање антидота такође може варирати. Иако је антидот углавном привремен, па га је потребно давати у неколико фаза или поновити када се симптоми тровања поново појаве.

Да ли је давање антидота ефикасно за лечење тровања?

За сада нема довољно доказа да се одговори на ово питање. Међутим, антидот ће бити дат када је корист већа од ризика у случају тровања. Примена антидота није 100% ефикасна и постоји могућност смрти или компликација услед тровања иако је пацијенту дат антидот. Антидот је свака супстанца или лек који се може користити као противотров или противотров за отров. Неки примери ових супстанци су налоксон за тровање опиоидима, ацетилцистеин за тровање парацетамолом и активни угаљ за већину врста отрова. Антидот треба да даје само лекар или медицински стручњак. Разлог је што постоји противотров за отров А, може бити другачији за отров Б и тако даље. Поред тога, употреба ове супстанце може изазвати нежељене ефекте или компликације ако се не користи правилно.