Лежећи положај помаже у превазилажењу краткоће даха код пацијената са Цовид-19

Акутни респираторни дистрес синдром (АРДС) или такође познато као акутна респираторна инсуфицијенција је стање када особа има потешкоћа са дисањем јер су плућа испуњена течношћу. Такође је познато да пацијенти са Цовид-19 имају ово стање. Лежећи положај (положај лежећи ) је једна метода за коју се каже да ублажава кратак дах који се јавља због АРДС-а. Па, како то учинити?

Шта је ово лежећем ставу?

Склон положај за превазилажење тешке краткоће даха због Цовид-19 Лежећем ставу је лежећи положај како би се задовољила потреба за кисеоником у плућима и побољшало дисање. Да би урадио овај положај, пацијенту ће помоћи медицинско особље како би то урадио исправно. Лежећи положај обично се изводи код пацијената са акутним респираторним дистресом или пацијената са засићеношћу кисеоником испод 95. За његову примену је обично потребна препорука лекара, јер не могу сви пацијенти са респираторним поремећајима да изведу ову методу. Положај склони не треба да се примењује код пацијената са следећим условима:

• Нестабилност кичме
• Сломљене кости или преломи
• Отворена рана
• Бурнс
• После операције трахеје
• После операције стомака
• Труднице више од 24 недеље
• Дефекти срца

Које су предности лежећег положаја?

Положај лежишта помаже у повећању капацитета плућа Лежећем ставу има за циљ побољшање дисајних путева повећањем потребе тела за кисеоником (оксигенација). Овај положај омогућава боље ширење подручја око плућа и леђа, повећава покретљивост тела и повећава лучење доброг секрета (флегма) како би се омогућио улазак кисеоника. Детаљно, ево неких од предности лежећи положај код пацијената са респираторним поремећајима пријављених од Европски респираторни часопис . 

• Повећајте проток кисеоника (оксигенацију)
• Побољшајте механизам дисања
• Изједначава плеурални притисак, алвеоларну инфлацију и дистрибуцију вентилације
• Повећава запремину плућа и повећава број алвеола које се могу напунити ваздухом
• Олакшава ослобађање од слузи
• Смањује повреде плућа од вентилатора

Једна од тегоба која је такође честа код пацијената са Цовид-19 је недостатак даха. Такође су склони АРДС-у. Код пацијената са благим респираторним дистресом којима није потребан вентилатор, овај положај је веома користан за повећање протока кисеоника. Ово наравно спречава погоршање дисања код пацијената са Цовид-19. [[Повезани чланак]]

Кораци које треба урадити лежећем ставу

У глобалу, лежећем ставу спроводи тим здравствених радника чији је број прилагођен стању пацијента. У медицинском центру ЈФК, како цитира Хацкенсацк Меридиан Хеалтх , урадити лежећи положај,ће помагати 6 људи који се састоје од:

• Медицинска сестра
• Респираторни терапеут
• Физиотерапеут/радни терапеут/техничар за негу пацијената
• Анестезиолог

У овом случају, медицинска сестра ће водити тим и дати упутства . Вођа тима ће се координирати са члановима у сваком покрету све до положаја пацијента који лежи на леђима. Ево неколико корака које треба размотрити.

1. Примарна медицинска сестра и респираторни терапеут ће пратити пацијентову главу и дисајне путеве.
2. Два физиотерапеута су на десној и левој страни пацијента да помогну у покрету руку, ногу, интравенском приступу и другим катетерима.
3. Анестезиолози чувају контролу дисајних путева.
4. Пацијент који лежи ће се полако померати у страну, а затим ће се пацијент окренути наопачке (склон).
5. Сваки покрет, стање откуцаја срца, крвног притиска, пулса и засићења кисеоником морају остати стабилни.
6. Пацијент се ставља у лежећи положај 16-18 сати, а затим се враћа у лежећи положај на 6 до 8 сати.
7. Током овог процеса и даље се спроводе специјална лабораторијска и радиолошка испитивања како би се утврдило да ли да се настави са овом методом или не.

Поред тога што захтева посебне вештине, лежећи положај Такође је потребно време и стрпљење да се то уради.

Како направити лежећи положај за самоизолацију код куће?

Позиционирање у лежећем положају врши се са телом лицем надоле. Оштар пораст броја оболелих од Цовид-19 у Индонезији довео је до тога да неки људи са благим симптомима морају да се подвргну самоизолацији код куће због ограничене доступности кревета Цовид-19. Чак и ако су симптоми благи, ризик од пада засићења кисеоником испод 94% остаје и узрокује кратак дах. Према смерницама индијске владе Министарства здравља и породичне заштите, лежећи положај може се урадити независно. Ово се може урадити за пацијенте са Цовид-19 који су у самоизолацији код куће. Ево како то учинити склон (наклон) положај самостално.

1. Припремите 4-6 јастука.
2. У лежећем положају ставите један јастук испод главе, 1-2 јастука у доњи део стомака до горњег дела бутина и 2-3 јастука испод цеваница или стопала.
3. Направите положај лежеће на врху 30 минута.
4. Са истим бројем јастука промените положај да лежите на десној страни, максимално 30 минута.
5. Затим исправите тело и одморите се у седећем положају. Подржите леђа мало високим јастуком.
6. Поновите у лежећем положају на десној страни (тачка број 4) највише 30 минута.
7. Наставите са лежећим положајем (тачка 1) највише 30 минута.

Можете подесити положај јастука да буде удобан док радите ову технику. Поред тога, не би требало да радите лежећи положај после јела. Ако оклевате да то урадите самостално, нема ништа лоше у томе да затражите помоћ или да вас води здравствени радник. Ако приступ болници није могућ, можете користити услугу онлајн консултација лекара. [[Повезани чланак]]

Неколико ствари које треба да урадитележећем ставу

Леноре Реилли, медицинска сестра менаџер из медицинског центра ЈФК изјавила је да је акција пронинг може изазвати нежељене ефекте, као нпр.

• Опструкција дисајних путева (опструкција)
• Одвајање ендотрахеалне цеви
• Повреда коже услед притиска
• Отицање лица и респираторног тракта
• Низак крвни притисак (хипотензија)
• Поремећаји срчаног ритма (аритмије)

Међутим, ови нежељени ефекти се могу спречити полако и постепено, а према упутству медицинског тима. За оне од вас који су можда тренутно у самоизолацији због Цовид-19, нема штете у покушају лежећи положај ово. Ако нисте сигурни како, можете се директно консултовати са лекаром преко апликације за здравље породице СехатК. Преузмите апликацију на Продавница апликација и Гоогле Плаи Сада!