Процедура рада БПЈС, ово су услови и фазе које се морају проћи

Порођај царским резом кошта много новца. Отприлике, трошкови царских реза у Индонезији могу се кретати од 11 милиона до преко 50 милиона рупија. Варијације у овом трошку ће много зависити од болнице и класе собе за третман. Али са БПЈС Хеалтх, сада више не морате да бринете о плаћању порођаја царским резом.

Који су услови за БПЈС царски рез?

Можете мало лакше дисати ако сте се регистровали као учесник БПЈС Хеалтх-а. Разлог је што ће трошкове порођаја царским резом сносити држава уз доказивање чланства у БПЈС. Упркос томе, прво морате испунити услове. Да, заиста, БПЈС неће аутоматски покривати све захтеве за царским резом. Нови БПЈС Кесехатан ће покрити трошкове порођаја царским резом ако будућа мајка испуњава следеће услове:

1. Трудноћа је висок ризик

Лекар ће предложити царски рез само ако је то потребно. Генерално, лекари ће само препоручити мајци да има царски рез ако је трудноћа високог ризика. Трудноћа се сматра високоризичном ако мајка има одређене здравствене проблеме или проблеме који ће представљати ризик по безбедност мајке и детета током трудноће или отежати нормалан порођај. Царски рез се обично препоручује ако усред нормалног процеса порођаја не иде како би требало, ако је положај фетуса тежак за нормалан порођај (на пример, беба на задку) или је фетус превелик за порођај вагинални порођај. Друге медицинске индикације које такође захтевају царски рез су ако мајка има висок крвни притисак током трудноће (прееклампсију), има фетални дистрес, превијање плаценте и друге. Поред тога, следећа медицинска стања такође могу бити услов за порођај царским резом са здравственим БПЈС:
  • Одложено природно рођење нормалног узраста фетуса.
  • Фетус је лишен кисеоника.
  • Урођене мане у фетусу.
  • Раније сте се породили царским резом.
  • Хронична болест код мајке.
  • Пролапс бебине пупчане врпце или пупчане врпце која излази раније од бебе.
  • Проблеми са плацентом.
  • Твин трудноћа.
Да ли ће се извршити царски рез или не зависи од дијагнозе лекара. Дакле, консултујте свог акушера да бисте сазнали да ли можете да се породите царским резом уз БПЈС покривеност.

2. Донесите упутницу лекара здравствене установе првог нивоа

Царски рез се ради на пацијентима на основу медицинских препорука лекара у здравственим установама нивоа 1. Због тога се од учесника тражи да понесу упутницу од лекара који их лечи у здравственим установама нивоа И, било из Пускесмаса или локалне клинике. Упутницу ће лекар дати након обављеног прегледа и проналажења медицинских индикација које захтевају царски рез. Такође понесите копију породичне карте (КК), КТП (оригинал и копија), здравствене књижице мајке и детета када идете у болницу за упућивање на порођај.

3. Не односи се на појединачна потраживања

Са медицинске тачке гледишта, царски рез се може урадити само када пацијенткиња добије такав савет или упут од лекара у здравственим установама нивоа И. Лекар даје упут на основу прегледа стања пацијенткиње која не може да се породи. нормално. Ако се захтев за царски рез подноси на лични захтев без упутнице лекара, трошкове порођаја не сноси БПЈС Кесехатан. У одређеним случајевима, лекари у здравственим установама нивоа И могу и даље да дају упутницу ако пацијент инсистира. Међутим, мора се напоменути да ће у одељку за дијагностику лекар укључити три слова, односно АПС (Он Овн Цхоице). То значи да ће оперативне трошкове и даље сносити пацијент.

4. Здравствена књижица БПЈС је и даље активна

Поред писма препоруке, такође се уверите да је ваша БПЈС здравствена картица и даље активна најмање до датума доспећа (ХПЛ). Активни период здравствене књижице БПЈС углавном престаје када учесник има доцње у доприносима за претходни месец. Ако више није активан, можете га поново активирати плаћањем свих заосталих обавеза у претходним месецима уз плаћање казне. Након тога, учесници обично морају да чекају наредних 30 дана да картица поново буде активна. Дакле, важно је да наставите да редовно плаћате доприносе за здравство БПЈС сваког месеца пре него што буде прекасно. Ово је да би БПЈС здравствена картица остала активна и може се користити када је ситуација хитна.

5. Можете ићи директно у хитну помоћ ако је хитан случај

Ако ваша трудноћа има одређене услове који се сматрају хитним, можете отићи директно у Хитну помоћ у болници. Стања трудноће која се сматрају хитним су прерано пуцање мембрана или фетални дистрес, што захтева хитну акцију. Пацијенти ће и даље бити лечени и без упутнице. БПЈС ће такође наставити да сноси трошкове све док се могу узети у обзир хитна стања која се јављају пацијенту.

Трошкове царског реза сноси БПЈС Хеалтх

Уколико медицинске индикације и сви други услови указују да мајка мора да се породи царским резом, трошкове захвата сноси БПЈС. Следи преглед трошкова порођаја царским резом које може покрити БПЈС Хеалтх: Ниска цена царског резапокрива БПЈС Хеалтх Класа 3: Царски рез: ИДР 5,257,900.00 Царски рез класа 2: ИДР 6,285,500.00 ИДР Царски рез класа 1: ИДР 7,733,000.00 Трошкове умереног царског реза сноси БПЈС Хеалтх Класа 3: Царски рез: Рп.5,780,000.00 Царски рез Класа 2: Рп.6,936,000.00 Царски рез класа 1: Рп.8,092,000.00 Трошкове тешког царског реза сноси БПЈС Хеалтх Царски рез 3. класе Рп.после божићне бриге) и други болнички трошкови који могу бити потребни.